Der Sommer ist da, jetzt geht die Badesaison wieder los. Doch manche Patienten müssen vorsichtig sein mit dem Sprung ins kühle Nass – denn er kann tödliche Folgen haben. Berlin Gesundheit Kreislauf
Doch nicht nur die Patienten, auch ihre Ärzte würden die Symptome oft nicht ernst genug nehmen, berichtet Ilonka Kreitschmann-Andermahr: Vom Symptombeginn bis zur Diagnose brauchte es im Schnitt laut Studie drei bis 4,8 Jahre und mehr als vier Ärzte, um Morbus Cushing zu diagnostizieren. Und das ist nur das Mittel – „manche Patienten brauchen mehr als 20 Jahre, bis die Diagnose gestellt ist, und mehr als zehn Ärzte“, so die Professorin.
Woran liegt das? Laut Kreitschmann-Andermahr unter anderem daran, dass hierzulande Patienten erst den Hausarzt mit ihren allgemeinen Beschwerden und dann die unterschiedlichen Fachärzte mit den jeweils organspezifischen Beschwerden aufsuchen, die ihrerseits nur auf spezielle Bereiche des Körpers blicken. „Jeder Facharzt sieht nur einen Teil dieser Krankheit und keiner fügt die verschiedenen Erkrankungen zusammen.
Dabei sei Morbus Cushing, einmal erkannt und „von einem sehr guten Neurochirurgen“ behandelt, so die Ärztin, fast ohne Nebenwirkungen heilbar. Wenn der Tumor entfernt wird, stellen sich die Regelkreisläufe im Körper wieder her, und auch die Folgeerkrankungen können ausheilen.
Morbus Cushing ist also ein Problem der Hirnanhangsdrüse, doch auch die Nebennieren können selbst zu viel Kortisol produzieren – das nennt man dann das Cushing-Syndrom. Und nicht nur ein Zuviel von Kortisol, sondern auch ein Zuwenig kann enorme Probleme verursachen.
Ein fieberhafter Infekt, ein sportliches Wettkampfevent, eine Operation oder eben auch der Sprung in den kalten See: In all diesen Situationen muss der Stoffwechsel schnell mehr leisten als sonst. Für diese erforderliche Zusatzenergie sorgt normalerweise ein Anstieg des Nebennieren-Hormons Kortisol. Arbeitet die Nebenniere aber nicht mehr richtig und stellt zu wenig Kortisol zur Verfügung, kann es in solchen Situationen zu einem lebensgefährlichen Schock kommen.
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